11.3斤巨大兒在我院順利出生
馮女士,25歲,德江縣錢家鄉人,因停經41周,要求住入我院產科待產,經完善相關檢查后診斷為:足月待產,妊娠高血壓,巨大兒待排。因患者病情特殊,于入院當日行破宮產出生一例體重5650g的巨大兒,手術順利,母嬰平安。
隨著物質生活水平越來越高,新生兒的出生平均體重開始增加,“巨大兒”的發生率也不斷上升。新生兒體重大于或是等于4000克定義為巨大兒。
醫生提醒,孕婦常有腹部沉重,腹痛,呼吸困難等,伴體重增長迅速。這時候應該小心寶寶是否是“巨大兒。正常大小的胎兒都是通過母體的骨盆娩出的,但由于巨大兒的胎頭大而硬,往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”,再加上胎兒身體過胖或肩部脂肪過多,同時并發肩難產,則困難更大,常需施行剖宮產。如果處理不當,可危及母親健康和生命。另外,如果寶寶是“巨大兒”,這樣降低了產婦陰式分娩成功的幾率。面臨分娩困難,甚至是尾骨骨折。
“從醫學上講,我們不愿意看到‘巨大兒’的出生。對于產婦來說,‘巨大兒’直接造成分娩困難,可能導致產后大出血。對于巨大兒本身,易出現低血糖、昏迷、抽搐、瞌睡等癥狀,適應能力一般較差。”護士長張玲玲介紹道,“巨大兒”在分娩時由于身體過胖、肩部過寬,通常會卡在骨盆里,通過勉強的牽拉過程易引發骨骼損傷,有時因為時間的延長,還會發生窒息,甚至死亡。
專家介紹,“巨大兒”是可以預防的,孕婦應適度參加活動,根據《中國居民膳食指南》,孕前體重超過標準體重20%的女性,孕期體重增加7-8公斤為宜。孕中期開始,每周體重增加不要超過300克;孕前體重正常,孕期體重建議增加12公斤,孕中期每周體重增加400克;孕前體重低于標準體重10%的女性,建議增加14-15公斤體重,孕中期后每周體重增加500克。當發現胎兒增長過快時,應該及早去醫院做一次糖耐量的檢測和營養咨詢,合理調整飲食,避免隱性糖尿病的發生。
(編輯:張杰)