【醫(yī)學(xué)前沿】呼吸道疾病患者的福音——“高流量無創(chuàng)呼吸濕化治療儀”和“一氧化氮測定儀”投入使用
【醫(yī)學(xué)前沿】呼吸道疾病患者的福音——“高流量無創(chuàng)呼吸濕化治療儀”和“一氧化氮測定儀”投入使用
《呼吸內(nèi)科通訊員 鄭智慧報道》
近日,德江縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科新購進(jìn)了一臺“高流量無創(chuàng)呼吸濕化治療儀”和“一氧化氮測定儀”,成了呼吸道疾病患者診斷與監(jiān)控的首選,其無創(chuàng)、無痛的診療備受患者青睞。
高流量無創(chuàng)呼吸濕化治療儀是一種新的呼吸治療方法,是無創(chuàng)呼吸支持,通過提供高流量、精確氧濃度以及加溫濕化的空氧混合氣體,為患者進(jìn)行有效的呼吸治療,迅速地改善患者缺氧狀態(tài)。
其臨床優(yōu)勢在于:精確調(diào)節(jié)吸入氧濃度,快速有效改善氧合,高流量氣流沖刷解剖死腔,加溫濕化有助于粘液纖毛清理,低水平氣道正壓改善通氣,降低上氣道阻力,減少呼吸做功,患者舒適度好。與有無創(chuàng)呼吸機(jī)的區(qū)別在于基本不需要人機(jī)配合,不需要呼吸切換,患者舒適度較好,有利于患者咳嗽和氣道保護(hù)。臨床主要應(yīng)用于急性低氧性呼吸衰竭、機(jī)械通氣拔管后的序貫治療、免疫抑制合并呼吸衰竭、插管前及插管過程中的預(yù)氧合、支氣管鏡檢查與治療中呼吸支持。
人體內(nèi)一氧化氮是精氨酸在一氧化氮酶的作用下合成的一種生物調(diào)節(jié)因子,分為三類,其中誘導(dǎo)型一氧化氮合酶可被炎癥時所產(chǎn)后的白介素、內(nèi)皮素和病毒性感染所誘導(dǎo),在炎癥時表達(dá)增強(qiáng),所以一氧化氮也被視為一種氣道的炎癥標(biāo)志物。因此呼出氣一氧化氮的測定廣泛應(yīng)用于呼吸道疾病的診斷與監(jiān)控中,在支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病有助于鑒別炎癥是否為嗜酸性且是否對吸入性激素類治療藥物敏感,由于其顯著的價值,呼出氣一氧化氮已經(jīng)成為世界衛(wèi)生組織與國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專業(yè)組織推薦的呼吸病常檢項目。
經(jīng)國際權(quán)威研究表明,呼出氣一氧化氮測定具有以下作用:早期診斷,可以使發(fā)病率降低50%,指導(dǎo)用藥,可以使用藥量降低46%,監(jiān)測預(yù)后,可以使住院率降低83%,呼出氣一氧化氮在臨床上的效益很顯著。