（神經(jīng)外科  陸治強(qiáng)）

近日，德江縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下為一位64歲男性三叉神經(jīng)痛患者施行微血管減壓術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后疼痛完全緩解，未出現(xiàn)并發(fā)癥。

三叉神經(jīng)痛是一種臨床常見的顱神經(jīng)疾病，被喻為“天下第一痛”，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量、工作和社交。典型原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的自然恢復(fù)幾乎是不可能的，藥物治療的效果可能會部分緩解、完全緩解與復(fù)發(fā)交替出現(xiàn)，隨著發(fā)作頻率而調(diào)整藥物劑量，且藥物副作用較大。當(dāng)藥物治療的療效減退或者出現(xiàn)患者無法耐受的藥物副作用而導(dǎo)致藥物治療失敗時(shí)，可以盡早考慮外科手術(shù)治療。

外科手術(shù)方式有多種，包括經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)、Meckel’s囊球囊壓迫術(shù)、Meckel’s囊甘油注射、伽馬刀治療及微血管減壓手術(shù)。各種手術(shù)均有一定的局限，且效果不是很肯定，微血管減壓術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛中療效最好和緩解持續(xù)時(shí)間最長的治療方法，術(shù)后疼痛完全緩解率大于90％，但微血管減壓術(shù)也有較其他方法更多的風(fēng)險(xiǎn)。

今年以來，我院神經(jīng)外科隨著手術(shù)顯微鏡的應(yīng)用，先后開展了一系列手術(shù)，均取得了良好效果，如：小腦海棉狀血管瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤、高血壓腦出血等，使得手術(shù)更精細(xì)化，精準(zhǔn)化，致殘率及并發(fā)癥明顯減少。