7月17日，一位82歲高齡女性患者以“右上肢帶狀皰疹后遺神經痛5年入住皮膚科，因劇烈疼痛導致飲食、睡眠障礙、嚴重影響日常生活。入院后NRS評分7-8分(疼痛最高評分10分）。

皮膚科申請麻醉疼痛科會診，麻醉疼痛科醫師決定為患者實施脊神經（C5、6）前支射頻調控術，并在超聲引導下精準定位，局麻下將射頻針穿刺至靶點，經過感覺及運動安全測試后，對患者進行脈沖射頻調控術。

20分鐘后手術結束，患者自訴疼痛也隨之基本消失，次日患者訴疼痛完全消失，VAS評分從8分到0分。出院。患者家屬特電話給麻醉疼痛科醫師。

帶狀皰疹，俗稱“蛇纏腰”，是由于身體感染水痘——帶狀皰疹病毒感染所致的疾病。患者身體的某些部位會產生條帶狀的水皰，故名“帶狀皰疹”。常會有不同程度的疼痛，即使皮膚恢復，疼痛仍會持續數月甚至十幾年，這也叫做帶狀皰疹后遺神經痛

脈沖射頻是通過一根極細（直徑0.7mm）的射頻針穿刺到目標神經處，通過射頻儀器產生脈沖射頻電流在神經組織附近形成高電壓，激發處理疼痛信號傳入的中樞疼痛通路的可塑性改變，激活了減少疼痛感受的脊髓抑制機制，改變了神經髓鞘細胞的功能而對神經纖維傳導電生理產生抑制作用，調節中樞神經中的疼痛介質如P物質和內啡肽的含量等。但電極尖端溫度不超過42℃，不會破壞感覺和運動功能。

安全性高：經皮穿刺、創傷小可控性高：毀損的溫度、范圍和程度可精確選擇和控制定位準確：可在電刺激和電阻監測下進行神經定位并發癥低：射頻治療相關的并發癥率很低，幾乎不會出現療效顯著：可使疼痛持續緩解幾個月甚至幾年可復性高：需要再次射頻治療時并不會增加操作難度。

三叉神經痛；2.頑固性枕、頸、肩、背、腰腿痛、膝、踝關節痛；3.外周神經痛（如：肋間神經、尺神經、橈神經、股神經、閉孔神經、坐骨神經疼痛等）；4.周圍神經卡壓性疼痛；5.神經性疼痛或缺血性疼痛等；6.慢性腰背痛（尤其是椎間盤源性腰痛、腰痛、椎小關節病變等導致的疼痛、肌筋膜疼痛綜合征等）。

目前，我院疼痛科已開展射頻調控微創術，射頻熱凝微創技術，三叉神經調控、熱凝微創技術治療三叉神經痛，椎間盤熱凝微創技術治療頸、腰椎間盤突出伴神經痛，胸、腰交感調控或熱凝微創技術治療手汗癥、肢體冷感癥、糖尿病足周圍神經病變；臭氧大自血療法治療頭痛、帶狀皰疹性神經痛、風濕性骨關節痛、痛風性關節炎、突發性耳聾、突發性耳鳴、失眠等。