患者是一位中年女性，因“雙髖關節疼痛、活動受限10年，右膝關節疼痛5年”入院，入院診斷為雙側股骨頭缺血性壞死、右側膝膝關節骨性關節炎并外翻畸形。據德江縣人民醫院骨科二區主任肖長青介紹，患者雙側股骨頭缺血性壞死為FicatIV期X線表現，股骨頭外形完全塌陷、變扁，出現了“扁平髖”，髖關節病變引起髖疼痛、跛行和功能障礙，同時右側膝關節骨關節炎并外翻畸形，也就是常說的“X”形腿，雙髖關節病+右側“X”形腿嚴重影響患者生活質量。

     10年，讓患者及其家屬擺脫病痛折磨的希望愈發強烈，也讓希望逐漸被消磨，也堆積起了無限的憂慮和疑惑。患者在朋友的介紹和推薦下，抱著試一試的“不抱希望”來到德江縣人民醫院骨科二區門診就診。門診醫師與患者及其家屬細心解釋、溝通，仔細分析，患者和家屬放下了“試一試”心態，決心住院并接受手術治療。入院后，骨科二區團隊為患者制定了個性化的手術治療方案以及周密的手術準備，考慮患者較為年輕，髖關節置換后可能出現磨損和松動風險，選擇陶瓷對高交聯聚乙烯摩擦界面。手術方案上選擇分次置換，以減少手術創傷和應激反應，便于患者術后康復鍛煉。經過手術行雙側人工髖關節置換術+右側人工膝關節置換術治療，患者跛行步態糾正，右下肢“X”腿畸形消失，疼痛完全消失。

據悉，髖、膝關節置換手術治療主要針對于髖膝關節終末期病變患者和部分老年股骨頸骨折。目前，德江縣人民醫院骨科人工關節置換技術日漸成熟，已逐步開展人工關節置換術后翻修手術和部分復雜型骨關節病的人工關節置換手術等治療。

（楊勇  簡迎松）