遵醫附院權威幫扶專家講授“如何填寫新版住院病案首頁”
德江縣人民醫院 | 2015-11-26 10:11:00
11月24日，遵醫附院德江縣人民醫院行政六樓會議室，正在進行一場題為“如何填寫新版住院病案首頁”的精彩講座，主講人遵醫附院權威幫扶專家、德江縣人民醫院副院長肖雪教授。院機關黨委書記代江主持，全院各科室主任及部分醫護人員共100余人聽課。
病案首頁也是醫療質量一個非常重要的控制指標，我們收治的病人從首頁可以看出收治病人的病種、難易程度、核心制度的落實情況、病案質量控制水平等諸多方面的問題。為糾正在錯誤，促進規范，我們安排了這次為全院醫務人員解讀“新版住院病案首頁填寫”的專題講座，肖雪教授如是說。
肖雪教授以新生兒病案為例開始，詳細從年齡、新生兒出生體重 、新生兒入院體重、入院途徑 、轉科科別、實際住院天數、門（急）診診斷、指明確主要診斷的具體日期、住院期間是否病危或病重、搶救、出院診斷、主要診斷、其他診斷、疾病編碼、入院病情、病理診斷、診斷符合情況、簽名、手術及操作編碼、手術級別、手術及操作名稱、切口類別、切口愈合等級、離院方式、是否有出院31天內再住院計劃、顱腦損傷患者昏迷時間等多方面深入講解。
肖雪以多媒體的形式，不辭辛勞，尾尾道來，用時三個小時，把自己所學所知的內容，傾囊相授，用最真誠幽默的言語傳授到每位聽課者的心里，贏得了現場所有人員的掌聲和贊許，更多的卻是感激。
（編輯:張杰）
