淋巴癌(惡性淋巴瘤)
- 掛號科室:
- 發病部位:淋巴
- 傳染性:無傳染性
- 傳播途徑:
- 多發人群:所有人群
- 典型癥狀:淋巴結腫大 發燒 淋巴道轉移 體重減輕 肝腫大
一、癥狀:
(一)惡性淋巴瘤的主要癥狀或體征是淺表淋巴結無痛性腫大。何杰金氏病通常有頸或鎖骨上淋巴結受累,NHL除橫膈上、下淋巴結受累外,經仔細臨床檢查可發現其他淋巴樣組織部位如滑車、眼窩淋巴結和韋氏環受侵。
(二)可有發熱、盜汗或體重減輕等癥狀。
(三)皮癢在何杰金病較NHL多見,通常用抗組織胺藥物治療無效。
(四)何杰金病病人偶爾發生飲酒后疼痛,疼痛部位局限于受累區域。
(五)除淋巴結腫大外,體檢尚可發現脾腫大。且脾大的病人常并有肝腫大。晚期病人因縱隔淋巴結腫大可出現上腔靜脈受阻。
二、體征:
(1)全身淺表淋巴結是否腫大,皮膚及附件有否侵犯,應注意咽淋巴環、乳腺、睪丸等有否侵犯。
(2)其他靜脈或淋巴回流受阻,氣管受壓,上腔靜脈綜合癥等。
三、診斷標準:
經細胞診斷和全身詳細檢查而明確診斷。
1.詳細詢問病史,包括首發癥狀、淋巴結腫大出現的時間與以后的增大速度、有無全身癥狀,如發熱、盜汗、皮膚搔癢、消瘦等,非何杰金淋巴瘤應詢問有無消化道癥狀等。
2.細胞診斷和組織活檢檢查。
惡性淋巴瘤的確切診斷是病理醫生用顯微鏡對從病灶部位所采取的組織標本進行觀察而得到的。為此,淋巴瘤位于皮膚時,則切開皮膚摘取局部的淋巴結;淋巴瘤位于胃腸時,則用纖維內窺鏡,既觀察腫瘤的有關情況,又做腫瘤的部分組織的活檢。來確定診斷。
對非何杰金淋巴瘤,從低度惡性到高度惡性可再細分為10個階段。對此,有國際分類和日本的LSG分類兩種,而用單克隆抗體試驗又可概分為T細胞型和B細胞型兩類。
3.全身檢查
惡性淋巴瘤的病理診斷一經確定,為了解病灶的擴散情況,需要做全身檢查。體表的淋巴結經觸診可測定,腹膜后淋巴結可通過CT和腹部超聲波診斷加以明確。CT和B超檢查也可明確肝、脾等腹腔內臟器的異常。
應用放射性同位素Y射線掃描檢查,可探知體內潛在的腫大的淋巴結。淋巴瘤細胞多可隨血流周轉全身,所以骨髓穿刺檢查,明確其有否骨髓內轉移也實屬必要。此外,對瓦爾代爾環受浸潤的病例,應到耳鼻咽喉科檢查、診斷,并做胃X線檢查。消化道發現淋巴結腫大時,應從胃開始直至大腸為止做全消化道方面的檢查,或做X線檢查,或做纖維內窺鏡檢查。當肺、肝、眼、腦、睪丸等臟器發現病灶時,要和相關臟器的專科醫生邊商量邊做有關檢查。
4.實驗室檢查
四、其他
在日常生活中,定期去體檢,時常注意自己的身體有無腦癌的征兆,如果有一些反應就要弄清楚到底是什么原因造成的不適。要確診是不是腦癌需要到醫院去做具體的檢查,看自己的血檢指標,CEA,CA125,做核磁共振等檢查確診。
惡性淋巴瘤的診斷包括兩個方面:一是肯定淋巴瘤的類型,即肯定診斷;二是確定病變累及的部位及范圍,即臨床分期。其他檢查尚有血、尿常規、肝腎功能,、血液生化檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、MRI檢查、下肢淋巴造影、67Ga掃描等檢查。
如果確診是淋巴癌,首先不要慌,一定要根據具體的情況做判斷應該如何治療,進行多方面的咨詢。
1,免疫功能低下如艾滋病、器官移植、類風濕性關節炎等;
2,病毒感染如HTLV、HIV、EB病毒等;
3,化學致癌物如農藥和染發劑等;
4,其他如放射線暴露和霍其金病治療后等
長期的飲食結構,生活習慣等因素造成體質過度酸化,人體整體的機能迅速下降,引起腎虛,肝腎同源,腎虛肝亦虛,進而引起身體代謝循環變慢,血氣凝滯,身體產生大量的酸性垃圾。這時一些內源性疾病就會出現,大量酸性垃圾在淋巴組織細胞系統里堆積,這時組織細胞就會癌變。
因為身體組織液酸化,故此淋巴組織細胞處于酸性體液中,進而形成淋巴組織細胞溶氧量下降,造成細胞的活性下降,代謝循環減慢,下降到正常值的65%時,正常細胞就無法生存,但也有不惜改變染色體采取主動變異的細胞,細胞的表型發生改變,腫瘤性狀得以表達,這些細胞迅速擴增,從而形成真正的腫瘤實體。
另外,還有因體質酸化身體發生其他組織的癌變,又因淋巴組織細胞系統機能下降,淋巴組織細胞酸化,癌細胞趁虛而入,造成了淋巴癌。
預防癌癥的秘訣十分簡單,就是常吃堿性食物以防止酸性廢物的累積,因為酸化的體液環境,是正常細胞癌變的肥沃土壤,調整體液酸堿平衡,是預防癌癥的有效途徑。
A) 養成良好的生活習慣,戒煙限酒。吸煙,世界衛生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質。
B) 不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態。
C) 有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌癥誘因,中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
D) 加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。
E) 生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化,容易患癌癥。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質,使各種癌癥疾病遠離自己。
F) 不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋,發霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。
本病應注意與淋巴結核,其它炎性淋巴結炎、巨大淋巴結增生及其它惡性腫瘤的淋巴結轉移相鑒別。
淋巴癌分二種
1. 非何杰金氏淋巴癌zNon-Hodgkin Lymphoma{
有兩種類型:
B細胞zB淋巴結{
T細胞zT淋巴結{
以上每一種類型又分兩種:
z1{慢性淋巴癌-生長速度很慢
z2{侵襲性淋巴癌-生長速度很快
當醫生講解淋巴癌時,通常都會用這兩種術語。
2. 何杰金氏淋巴癌
它很像非何杰金氏淋巴癌,但還是有所不同。譬如病人體內會生出一種不正常的細胞——名為李特-斯頓伯格細胞zReed-Sternberg {。不同于非何杰金氏淋巴癌,此種癌細胞在體內擴散的順序較有次序。
一、淋巴癌食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)
1、羊骨粥
原料:羊骨1000克、粳米100克、細鹽少許、蔥白2根、生姜3片。
制法:將鮮羊骨洗凈敲碎,加水煎湯,取湯代水,同粳米煮粥,待粥將成時,加入細鹽、生姜、蔥白調料,稍煮二三沸即可。
適應癥:惡性淋巴瘤放療后肝腎陰虛。服法:每日1-2次食用。
2、豬腎茨菰湯
原料:光茨菰30克、豬腎及睪丸各1個,鹽、蔥、姜各少許。
制法:將光茨菰浸泡2小時后,煎湯,濾過湯液,再將豬腎、睪丸洗凈,去掉雜物,切成方塊狀,加入光茨菰濾過后湯液,一同煮后加入鹽、蔥、姜文火煮至熟即可。
適應癥:惡性淋巴瘤化療后精血虧虛。服法:喝湯吃豬腎、睪丸,每日作副食食之,可常服。
3、枸杞松子肉糜
原料:肉糜100-150克,枸杞子、松子各100克。
制法:將肉糜加入黃酒、鹽、調料,在鍋中炒至半熟時,加入枸杞子、松子,再同炒即可。
適應癥:惡性淋巴瘤放療后陰虛內熱。服法:每日1次,作副食服之。
4、淮杞三七湯
配方:三七17G,淮山藥32G,枸杞子26G,桂圓肉25G。豬排骨300G。食鹽、胡椒粉適量。
制法:三七、山藥等中藥均用布袋扎口后,和豬排骨放在一起,加4大碗清水。先大火后小火,燉煮2-3小時。放入鹽、胡椒粉調味即可。可煎煮出3小碗。每次1小碗,吃肉喝湯。每1-2天吃1次。功效:生血補血,開胃健脾。
二、淋巴癌吃哪些對身體好?
1、淋巴癌患者經過放療后,對機體損害較大,臨床常見灼熱傷陰、口干煩躁等郁熱傷津的現象。在飲食調理上,要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物,如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品。
2、淋巴癌患者經過化療后,常有消化道反應,如惡心、嘔吐和由于骨髓抑制,造血功能受損引起的血項下降等現象。在飲食調理上要注意增加食欲和食用營養豐富的食品。此時除了選擇病人平日喜歡吃的食物外,還可用西紅柿炒雞蛋、山楂燉瘦肉、黃芪當歸羊肉湯、蟲草燉牛肉以及黑木耳、鮮蜂王漿、香菜等食品,既補氣血又健脾胃,減少反應,提高療效。
3、食用含維生素A豐富的食物。如蛋黃、動物肝(豬、羊、雞等)、胡蘿卜、萵筍葉、油菜、白薯等。維生素A的主要功能是維持上皮組織正常結構,刺激機體免疫系統,調動機體抗癌的積極性,抵御致病物質侵入機體。
4、多選用增加免疫機能的食物。如香菇、蘑菇、大棗、桂圓、蓮子、黑木耳、銀耳等。
5、選擇具有抗腫瘤作用的食物。如薺茶、黃花菜、甲魚、薏米仁、慈菇、白蘿卜等,這些食物能提高巨噬細胞吞噬癌細胞的活力,對抗癌有利。
三、淋巴癌最好不要吃哪些食物?
(1)忌咖啡等興奮性飲料。
(2)忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
(3)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
(4)忌公雞、豬頭肉等發物。
(5)忌海鮮。
(6)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱性食物。
(7)忌煙、酒。