龜頭炎(龜頭黏膜炎,陰莖頭炎)
- 掛號(hào)科室:
- 發(fā)病部位:陰莖
- 傳染性:無(wú)傳染性
- 傳播途徑:
- 多發(fā)人群:青壯年
- 典型癥狀:尿道口有紅斑和水腫 陰莖和陰囊水腫 陰莖龜頭橡皮腫 陰莖表淺性潰瘍 龜頭瘙癢
一、癥狀:
1、包皮龜頭炎表現(xiàn)為包皮紅腫、灼痛、排尿時(shí)加重、可有膿性分泌物自包皮口流出。如將包皮翻轉(zhuǎn),可見(jiàn)包皮內(nèi)板和陰莖頭充血、腫脹、重者可有淺小潰瘍或糜爛,表現(xiàn)有膿液。
2、包皮龜頭炎發(fā)病初期可見(jiàn)龜頭和包皮表面水腫、充血,尿道口周?chē)l(fā)紅并出現(xiàn)創(chuàng)面、糜爛,并可發(fā)展成淺表的潰瘍,有膿性分泌物流出,病人自覺(jué)陰莖頭處發(fā)癢或有灼熱感,隨后疼痛,念珠菌性很多人并不了解。潰爛后可流膿、味臭。嚴(yán)重者還會(huì)有乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大及壓痛。
3、另外如為霉菌感染性的念珠菌性龜頭炎,癥狀為為龜頭粘膜紅斑、局部還有水腫、表現(xiàn)比較光滑、邊緣輕度脫屑,并可有丘疹和小膿瘡向周?chē)鷶U(kuò)大形成龜頭糜爛。反復(fù)發(fā)作的龜頭包皮炎,可引起包皮干裂,纖維化和龜頭硬化性改變。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點(diǎn),組織病理特征性即可診斷。按實(shí)驗(yàn)室檢查及病理特征分類(lèi)診斷。
三、分類(lèi):
1.急性淺表性龜頭炎(acute superficial balanitis) 是龜頭急性炎癥,常由于創(chuàng)傷、摩擦、肥皂、清潔劑等刺激局部而引起。主要表現(xiàn)為局部水腫性紅斑、糜爛滲液,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰和大皰。繼發(fā)細(xì)菌感染后形成潰瘍面,并有膿性分泌物。上述癥狀可由局部摩擦、包皮翻轉(zhuǎn)不良、分泌物積聚,刺激創(chuàng)面而使炎癥加重。自覺(jué)疼痛與壓痛。局部炎癥顯著者,可伴有輕度全身癥狀。
2.環(huán)狀糜爛性龜頭炎(circinate erosive balanitis) 臨床表現(xiàn)有兩型。一種是Reiter病的早期表現(xiàn);另一種是持久性、復(fù)發(fā)性龜頭炎,伴環(huán)狀或多環(huán)狀損害。初起為龜頭及包皮處紅斑,逐漸擴(kuò)大,呈環(huán)狀或多環(huán)狀,以后形成淺表潰瘍面。包皮翻轉(zhuǎn)不良者由于分泌物在局部積聚,常繼發(fā)感染而使癥狀加重,失去其環(huán)狀特征而不易與淺表性潰瘍區(qū)別。
3.念珠菌性龜頭炎(candidal balanitis) 念珠菌性龜頭炎可為原發(fā)性,也可為繼發(fā)性。后者常繼發(fā)于糖尿病患者,老年消耗性疾病及抗生素和激素治療之后。臨床表現(xiàn)為紅斑,表面光滑,邊緣輕度脫屑,并有衛(wèi)星狀分布的丘皰疹和小膿皰,緩慢向四周擴(kuò)大,境界一般清楚。腹股溝部也可被累及。急性發(fā)作時(shí)龜頭黏膜呈水腫性紅斑,境界不清楚,可有糜爛、滲液。病變部位鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎,可引起包皮干裂,纖維化和硬化改變。
4.漿細(xì)胞性龜頭炎(plasma cell balanitis or plasma cell balanitis of zoon) 是包皮內(nèi)側(cè)和龜頭的一種慢性炎癥,伴漿細(xì)胞浸潤(rùn)。惟一至數(shù)個(gè)境界清楚的炎性紅斑,表面濕潤(rùn)有光澤,有時(shí)可伴有糜爛和點(diǎn)狀出血。外觀像未干透的防齲涂膜,表面有似辣椒粉樣的細(xì)小斑點(diǎn)。病理切片可見(jiàn)表皮萎縮,角質(zhì)層和顆粒層消失,真皮乳頭內(nèi)大量漿細(xì)胞浸潤(rùn),毛細(xì)血管擴(kuò)張,有含鐵血黃素沉著。
5.云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎(micaceous and keratotic pseudoepotheliomatous balanitis) 好發(fā)于老年人,多有包皮環(huán)切手術(shù)史。表現(xiàn)為龜頭上出現(xiàn)被覆銀白色云母狀鱗屑的疣狀贅生物,似銀屑病樣損害,可形成皸裂及潰瘍,患處逐漸失去彈性,日久呈萎縮性改變。組織病理示表皮角化過(guò)度,角化不全,呈假上皮瘤樣增殖,棘層肥厚,真皮上部慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。
6.此外,阿米巴、滴蟲(chóng)感染時(shí)也可引起龜頭炎。阿米巴性龜頭炎多來(lái)自腸道阿米巴病,滴蟲(chóng)性龜頭炎有與滴蟲(chóng)感染的女性性交史等。分泌物可找到阿米巴原蟲(chóng)或滴蟲(chóng)。
一、發(fā)病原因
是由各種不同原因引起的急慢性炎癥,如包皮過(guò)長(zhǎng)、創(chuàng)傷、局部物理因素刺激和感染因素等。
二、發(fā)病機(jī)制
局部物理因素刺激和感染因素等,引起龜頭黏膜的急慢性炎癥。
家用簡(jiǎn)妙方
(1)上翻包皮,局部用1:5000高錳酸鉀液清洗,并保持干燥。如包皮不能上翻,可切開(kāi)包皮背側(cè),以利引流和清洗。
(2)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用某些抗生素類(lèi)藥物治療。
(3)炎癥消退后,包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)者宜作包皮環(huán)切術(shù)。
(4)龜頭炎后應(yīng)注意忌食辛辣燥熱食物。
(5)物過(guò)敏所致的包皮龜頭炎。
危害
1、危害生殖系統(tǒng)健康:包皮龜頭炎易導(dǎo)致前列腺炎、睪丸炎、附睪炎、輸精管等器官的炎癥。如果不能及時(shí)有效治療,相互合并感染,對(duì)生殖健康會(huì)造成很大的傷害;
2、引發(fā)泌尿系統(tǒng)疾病:包皮龜頭炎還易引起泌尿系統(tǒng)的上行感染,多見(jiàn)于膀胱炎、腎炎、腎盂腎炎等,急性期發(fā)病處理不當(dāng)可危及生命;
3、導(dǎo)致性功能障礙:包皮龜頭炎癥期,龜頭部性感應(yīng)神經(jīng)受炎癥的損傷,使得男性在性生活中易早泄,進(jìn)而導(dǎo)致陽(yáng)痿的發(fā)生;
4、造成不育癥:由于包皮內(nèi)隱藏的炎性分泌物在性交過(guò)程中和精液一起進(jìn)入陰道,降低了精液質(zhì)量,并且破壞精卵細(xì)胞,導(dǎo)致不育的發(fā)生;
5、導(dǎo)致干燥性閉塞性龜頭炎:為包皮龜頭炎比較嚴(yán)重的一種病理?yè)p傷,不但破壞了包皮龜頭的正常生理結(jié)構(gòu)和美觀,夫妻性生活質(zhì)量也受到嚴(yán)重影響。
日常護(hù)理
(1)注意局部衛(wèi)生,每日清洗龜頭和包皮,如包皮過(guò)長(zhǎng)要及時(shí)治療,必要時(shí)作包皮環(huán)切術(shù),及時(shí)清潔包皮垢很有必要。
(2)避免不潔性交,潔身自好。
(3)夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活,及時(shí)治療,如患有滴蟲(chóng)性或白色念珠菌的感染要夫婦同時(shí)治療。
(4)對(duì)于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素藥膏,以免引起更加嚴(yán)重的感染。
(5)如形成潰瘍或糜爛要及時(shí)換藥,每日換藥2次,避免不適的刺激。
1、急性淺表性包皮龜頭炎初起時(shí)局部潮紅,陰莖的皮膚發(fā)紅、腫脹,自覺(jué)龜頭有灼熱和瘙癢的感覺(jué)。翻開(kāi)包皮,可見(jiàn)包皮內(nèi)面及龜頭充血糜爛,有滲液,甚至于出血。繼發(fā)感染后可見(jiàn)小潰瘍,有惡臭的乳白色膿性分泌物。如與內(nèi)褲磨擦即感疼痛,患者常常活動(dòng)不便。可伴有腹股溝淋巴結(jié)的腫大和壓痛。
2、環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎在龜頭和包皮上,可見(jiàn)紅斑,逐漸擴(kuò)大,呈環(huán)狀,可形成淺表性潰瘍面。
3、白色念珠菌性包皮龜頭炎包皮和龜頭可見(jiàn)紅斑,表面光滑,并有小皰疹,紅斑的邊緣較清楚,急性發(fā)作時(shí)有糜爛、滲液。
4、滴蟲(chóng)性包皮龜頭炎龜頭起丘疹和紅斑,逐漸擴(kuò)大,邊緣清楚,紅斑上可見(jiàn)針頭大小的小水皰,最后形成糜爛面。建議您及早去醫(yī)院進(jìn)行就診。明確診斷。
1、龜頭炎食療:
1)絲瓜1條,粳米50g,白糖適量。先煮粥至半熟,入絲瓜待粥煮熟,去絲瓜加糖,食粥,可清熱解毒,涼血消癰。
2)綠豆50g,粳米100g,共煮粥服食,能清熱解毒,消水腫。
3)冬瓜飲:嫩冬瓜(約500g) 1個(gè),洗凈帶綠皮切成片,加水適量,少許食鹽、調(diào)料,煮熟食用,有清熱利濕的功效。
4)赤小豆50g,粳米500g,煮粥食用,能清熱解毒,利水消腫。
5)豬蹄4只洗凈,加蔥50g,食鹽適量,放入鍋中文火燉煮至熟爛,分頓吃肉喝湯,有解毒消腫之功效。
6)鮮香椿葉250g,洗凈,切碎,調(diào)面糊和食鹽少許,素油500g,燒熱,把糊料放入油中,炸黃撈出,食之。能清熱利濕,解毒消腫。
2、在飲食上宜清淡,多食新鮮蔬菜和水果。
3、龜頭炎患者吃什么對(duì)身體不好:
1)忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。
2)香煙、飲酒等嗜好應(yīng)戒除。
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