乳腺增生（乳房囊性增生病,乳腺小葉增生，乳腺增生癥,乳腺結構不良癥,乳痛癥）
- 掛號科室：
- 發病部位：乳房
- 傳染性：無傳染性
- 傳播途徑：
- 多發人群：30-50歲女性
- 典型癥狀：腋窩痛 囊腫 乳腺隱痛 經期前乳房痛 結節
一、癥狀
1、乳房疼痛
常為脹痛或刺痛，可累及一側或兩側乳房，以一側偏重多見，疼痛嚴重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主，亦可向患側腋窩、胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經前數天出現或加重，行經后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動。這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點。
2、乳房腫塊
腫塊可發于單側或雙側乳房內，單個或多個，好發于乳房外上象限，亦可見于其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結節狀、條索狀、顆粒狀等，其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯，質地中等或稍硬韌，活動好，與周圍組織無粘連，常有觸痛。腫塊大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點，月經前腫塊增大變硬，月經來潮后腫塊縮小變軟。
3、乳頭溢液：
少數患者可出現乳頭溢液，為自發溢液，草黃色或棕色漿液性溢液。
4、月經失調：
本病患者可兼見月經前后不定期，量少或色淡，可伴痛經。
5、情志改變：
患者常感情志不暢或心煩易怒，每遇生氣、精神緊張或勞累后加重。
二、分類：
(1)肝郁氣滯性：
月經先期或行經期乳房腫痛，隨喜怒消失，一側或雙側可捫及大小不等的串珠狀節結，腫塊多為綠豆大步節結，或成粗條索狀。質韌不堅硬，按之可動，不與深部組織粘連，境介不清，月經周期不足，經量較多，胸悶暖氣，精神抑郁，心煩易怒。
(2)沖任不調型：
乳房有腫塊，經前或經期疼痛加重，經行后減輕或消失，經期多后延，經痛不劇，經量少，身倦無力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少數可發生癌變。
1、精神因素（35%）：
精神刺激可改變人體內環境，從而影響內分泌系統功能，導致某一種或幾種激素的分泌出現異常。精神過于緊張、情緒過于激動等不良精神因素，都可能使本來應該復原的乳腺增生組織得不到復原或復原不全，久而久之，便形成乳腺增生，而且這些不良的精神刺激還會加重已有的乳腺增生癥狀。
2、不良生活習慣（25%）：
還有許多人為因素和生活方式因素，人流，不生育或30歲以上生育，不哺乳，夫妻不和，含激素的保健品等等，佩戴過緊的胸罩，過緊的胸罩易壓迫淋巴和血液循環，都有礙乳腺健康。
3、飲食不合理（20%）：
另外飲食結構不合理，如脂肪攝入過多，可影響卵巢的內分泌，強化雌激素對乳腺上皮細胞的刺激從而導致乳腺增生。
乳腺增生預防：
一、乳腺增生日常預防
1、心理上的治療非常重要，乳腺增生對人體的危害莫過于心理的損害，因缺乏對此病的正確認識，不良的心理因素過度緊張刺激憂慮悲傷，造成神經衰弱，會加重內分泌失調，促使增生癥的加重，故應解除各種不良的心理刺激，對心理承受差的人更應注意，少生氣，保持情緒穩定，活潑開朗心情即有利增生早康復。
2、改變飲食，防止肥胖少吃油炸食品，動物脂肪，甜食及過多進補食品，要多吃蔬菜和水果類，多吃粗糧，黑黃豆最好，多吃核桃，黑芝麻，黑木耳，蘑菇。
3、生活要有規律，勞逸結合，保持性生活和諧，可調節內分泌失調，保持大便通暢會減輕乳腺脹痛。
4、多運動，防止肥胖提高免疫力。
5、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品，不吃用雌激素喂養的雞，牛肉。
6、避免人流，產婦多喂奶，能防患于未然。
7、自我檢查和定期復查。
二、健康教育
（一）生活調理
1.重視乳房疾病的普查與自我檢查。
2.適時婚育，積極哺乳，并注意保持乳頭清潔，避免外傷。
3.積極預防、治療相關婦科疾病和內分泌系統疾病。
4.創造和諧的家庭氣氛，夫妻雙方和睦相處，提倡經前進行和諧愉快的夫妻性生活。
5.慎用含雌激素高的美容護膚養顏之品。
6.起居有規律，勞逸結合，并注意保持大便通暢。
（二）精神調理
提高素養，豁達開朗，保持良好的精神狀態，避免不良精神刺激，如緊張、憂郁、惱怒、悲傷等，消除恐癌心理，樹立戰勝疾病的信心。
1、乳腺纖維腺瘤
鑒別標準：兩者均可見到乳房腫塊，單發或多發，質地韌實，乳腺增生病的乳房腫塊大多為雙側多發，腫塊大小不一，呈結節狀，片塊狀或顆粒狀，質地一般較軟，亦可呈硬韌，偶有單側單發者，但多伴有經前乳房脹痛，觸之亦感疼痛，且乳房腫塊的大小性狀可隨月經而發生周期性的變化，發病年齡以中青年為多;乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊大多為單側單發，腫塊多為圓形或卵圓形，邊界清楚，活動度大，質地一般韌實，亦有多發者，但一般無乳房脹痛，或僅有輕度經期乳房不適感，無觸痛，乳房腫塊的大小性狀不因月經周期而發生變化，患者年齡多在30歲以下，以20～25歲最多見，此外，在乳房的鉬靶X線片上，乳腺纖維腺瘤常表現為圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其特有的環形透明暈，亦可作為鑒別診斷的一個重要依據。
2、乳腺癌
鑒別標準：兩者均可見到乳房腫塊，但乳腺增生病的乳房腫塊質地一般較軟，或中等硬度，腫塊多為雙側多發，大小不一，可為結節狀，片塊狀或顆粒狀，活動，與皮膚及周圍組織無粘連，腫塊的大小性狀常隨月經周期及情緒變化而發生變化，且腫塊生長緩慢，好發于中青年女性;乳腺癌的乳房腫塊質地一般較硬，有的堅硬如石，腫塊大多為單側單發，腫塊可呈圓形，卵圓形或不規則形，可長到很大，活動度差，易與皮膚及周圍組織發生粘連，腫塊與月經周期及情緒變化無關，可在短時間內迅速增大，好發于中老年女性。
3、肝郁氣滯型乳腺增生
鑒別標準：月經先期或行經期乳房腫痛，隨喜怒消失，一側或雙側可捫及大小不等的串珠狀節結，腫塊多為綠豆大步節結，或成粗條索狀。質韌不堅硬，按之可動，不與深部組織粘連，境介不清，月經周期不足，經量較多，胸悶暖氣，精神抑郁，心煩易怒。
4、沖任不調型乳腺增生
鑒別標準：乳房有腫塊，經前或經期疼痛加重，經行后減輕或消失，經期多后延，經痛不劇，經量少，身倦無力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少數可發生癌變。
1、多食水果、蔬菜、豆類、菌類，如黑木耳、香菇、蘆筍、胡蘿卜、西紅柿等可提高機體免疫力的食物。
2、宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物，如海馬、鱟(hòu)、眼鏡蛇肉、抹香鯨油、蟾蜍肉、蟹、文蛤、牡蠣、玳瑁肉、海帶、蘆筍、石花菜。
3、宜多吃具有增強免疫力、防止復發的食物，包括桑葚、獼猴桃、蘆筍、南瓜、大棗、洋蔥、韭菜、薏米、菜豆、山藥、香菇、蝦皮、蟹、青魚、對蝦、蛇。
4、腫脹宜吃薏米、絲瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸薺、鯽魚、塘虱、鮫魚、海帶、泥鰍、黃顙魚、田螺。
5、脹痛、乳頭回縮宜吃茴香、蔥花、蝦、海龍、抹香油鯨、橘餅、榧(fěi)子、柚子、鱟。
6、.多吃粗糧雜糧，如粗米、玉米、全麥片、少吃精米、精面;常吃富有營養的干果種籽類食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。
1、忌燥熱、辛辣刺激食物。從中醫理論乳腺炎主要是因為火熱蘊結于乳房所致，屬陽證、熱證、實證。蒜、胡椒、花椒、辣椒等食物性味燥熱，吃了以后更會生熱化火，使癥狀加重。
2、忌熱性、油膩食物。包括肥肉、炸油條、炸麻花等油炸糕點。
3、忌食發物。所謂發物，是指特別容易誘發某些疾病(尤其是舊病宿疾)或加重已發疾病的食物。如豬頭肉、狗肉、羊肉、海蟹等。
4、少吃油脂類食物，防止肥胖盡量避免使用含有雌激素的藥物，不吃用雌激素喂養的雞、牛肉。因為這些都可使乳腺出現增生，或使乳腺增生加重。
一、乳腺增生食療保健
一、全蝎2只，夾于饅頭或糕點中，一日一次，七天為一療程，應連用2個療程，療程間可休息2天，無效者，可改施他法。
二、海帶2-3尺許，豆腐1塊，煮沸湯飲食之。佐料按常規加入，可加食醋少許。
三、山楂桔餅茶：生山楂10克，桔餅7枚沸水泡之，待茶沸熱時，再加入蜂蜜1-2匙，當茶頻食之。
四、天合紅棗茶，天門冬15克，合歡花8克，紅棗五枚，泡茶食之，加蜂蜜少許。
五、仙人掌炒豬肝，常食有效。
六、黑芝麻10-15克，核桃仁5枚，蜂蜜1-2匙沖食之。
七、生側柏葉30克，桔子核15克，野菊花15克等，煎湯飲用。
八、鱔2-3條，黑木耳3小朵，紅棗10枚，生姜三片，添加佐料，如常法紅燒食用。
二、乳腺增生的輔助食譜
1、海帶鱉甲豬肉湯：海帶65克(清水洗去雜質，泡開切塊)，鱉甲65克(打碎)，豬瘦肉65克，共煮湯，湯成后加入適量鹽、麻油調味即可。
2、香附路路通蜜飲：將香附20克，路路通30克，郁金10克，金橘葉15克洗凈，入鍋，加適量水，煎煮30分鐘，去渣取汁，待藥汁轉溫后調入蜂蜜30毫升，攪勻即成。
3、枸橘李粉方：將枸橘李(即香櫞)100克曬干或烘干，研成細粉，裝瓶備用。
4、橘餅飲：將金橘餅50克洗凈，瀝水后切碎，放入沙鍋，加適量水，用中火煎煮15分鐘即成。
