睪丸炎(附睪-睪丸炎)
- 掛號科室:
- 發病部位:睪丸
- 傳染性:無傳染性
- 傳播途徑:
- 多發人群:男性,青壯年男性具多
- 典型癥狀:睪丸疼痛 提睪反射減弱或消失 睪丸觸痛 陰莖和陰囊水腫 睪丸脹痛
睪丸炎癥狀診斷
一、癥狀:
急性期高熱、寒戰、睪丸痛向腹股溝放射,伴惡心嘔吐;急性腮腺炎性睪丸炎,多在腮腺炎發生后3-4日出現,高燒可達40℃常伴虛脫,陰囊紅腫,睪丸腫大,鞘膜積液,明顯壓痛,如為腮腺炎性的還可查到腮腺腫大。
睪丸炎疾病病因
睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變,可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學性等類型。特異性睪丸炎多由附睪結核侵犯睪丸所致,十分少見。臨床上常見的是非特異性睪丸炎及腮腺炎性睪丸炎,它是男性不育癥常見病因之一。
(一)急性非特異性睪丸炎
急性非特異性睪丸炎多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術后及長期留置導尿管的患者。感染經淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細菌可經血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。但睪丸血運豐富,對感染有較強的抵抗力,故這種情況較少見。
病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。切開睪丸時見有小膿腫。組織學見局灶性壞死,結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤,生精小管有炎癥、出血、壞死,嚴重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。
(二)慢性非特異性睪丸炎
慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睪丸梅毒,既往有睪丸外傷者,可發生肉芽腫性睪丸炎。睪丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發生睪丸炎癥,破壞睪丸組織。
病理上看睪丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細胞消失。生精小管周圍可能有硬化,也可形成小的增生灶。
(三)急性腮腺炎性睪丸炎
流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發病原因,約20%腮腺炎患者并發睪丸炎。多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍色。切開睪丸時,由于間質的反應和水腫,睪丸小管不能擠出,組織學觀察見水腫與血管擴張,大量炎細胞浸潤,生精小管有不同程度的變性。在睪丸炎愈合時,睪丸變小、質軟。生精小管有嚴重萎縮,但保存睪丸間質細胞,故睪酮的分泌不受影響。
睪丸炎預防
睪丸炎的預防:現今普遍認為睪丸炎應早期靜脈應用大量廣譜有效抗生素控制炎癥,以減少化膿性睪丸炎及睪丸膿腫的發生,尤其應注意急性腮腺炎睪丸炎。急性腮腺炎睪丸炎雙側病變可以引起生精活動不可逆的破壞甚至睪丸萎縮,導致男子不育癥。所以預防睪丸炎的關鍵是一歲以下易感兒童可以進行接種,應用活的減弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以預防流行性腮腺炎及并發的睪丸炎 流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以減輕疾病的發展,常規應用雌激素或腎上腺糖皮質激素對流行性腮腺炎患兒可能有預防睪丸炎的作用,但目前尚有爭論。
1.中年男性要注重自己的睪丸保養。睪丸保養是解決男人男性功能障礙的重要手段。男性可在洗澡時或睡前雙手按摩睪丸,拇指輕捏睪丸順時、逆時各按摩十分鐘,長期堅持必有益處。
2.如在按摩時發現有異疼痛感,可能為睪丸炎或附睪炎,請及時到醫院檢查。
3.急性腮腺炎睪丸炎雙側病變可以引起生精活動不可逆的破壞甚至睪丸萎縮,導致男子不育癥。
4.應該多吃新鮮蔬菜與瓜果,增加維生素C等成分攝入,以提高身體抗炎能力。
5.少吃豬蹄、魚湯、羊肉等所謂的“發物”,以免因此而引起發炎部位分泌物增加,睪丸炎進一步浸潤擴散和加重癥狀。
6.注意不要吃辛辣刺激食物,不要吸煙喝酒,不要久站久坐,不要過度性生活,不要頻繁手淫等。
睪丸炎鑒別診斷
本病應與睪丸扭轉、嵌頓疝及睪丸腫瘤相鑒別。睪丸炎有炎癥癥狀,急性發作時有紅腫熱痛,借助B超或CT等影像學手段可鑒別。
睪丸炎飲食保健
1、睪丸炎食療方:(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)
1)、蕓苔炒杞苗: 蕓苔、枸杞苗、調味品各適量。將蕓苔、枸杞苗洗凈, 切段, 鍋中放素油適量燒熱后, 下蔥姜爆香, 而后下蕓苔、枸杞苗等, 炒至熟后, 放食鹽、味精等調味即成, 每日 2 劑。
2)、魚腥草拌蘿卜: 魚腥草、蘿卜、調味品各適量。將魚腥草、蘿卜擇洗干凈, 切段; 生姜洗凈, 切絲; 大蒜洗凈, 切粒; 蔥白洗凈, 切粒。將魚腥草、蘿卜放入盤中, 納入姜絲、蒜粒、香油、食醋、醬油、雞精適量拌勻即成, 每日 2 劑。
3)、菊花茄子羹: 杭菊花 40g, 茄子、調味品各適量。將菊花加水煮沸 30 分鐘左右, 去渣取汁。茄子洗凈, 切成斜片, 放入燒熱的素油鍋內翻炒至快熟時, 調入蔥、姜、淀粉和菊花汁, 翻炒片刻, 滴些麻油即可, 每日 1 劑。
4)、雪蓮花瘦肉湯: 雪蓮花 10g, 豬瘦肉 100g, 調味品適量。將雪蓮花洗凈; 瘦肉洗凈, 急性睪丸炎的飲食療法切塊, 放入鍋中, 加清水適量煮開, 而后下雪蓮花, 煮至瘦肉熟后, 加蔥花、食鹽、味精、豬脂、姜末、胡椒等適量調味服食, 每日 1 劑。
5).仙人掌花瘦肉湯
原料:仙人掌花15g,豬瘦肉100g,調料適量。
做法:將仙人掌花洗凈,切細;豬瘦肉洗凈,切片,放入鍋中,加清水適量煮沸后,調入蔥、姜、椒、蒜等,煮至豬肉熟后,下仙人掌花、食鹽、味精等,再煮一二沸服食。
用法:每日1劑。
6).南瓜花肉丸湯
原料:南瓜花5朵、豬瘦肉50g,調味品適量。
做法:將南瓜花用清水漂凈、瀝干;蔥去頭須,洗凈切末;肉泥加入調味料及蔥末和勻,抓成一粒粒的肉丸,入滾水中煮,待肉丸浮出水面,置入南瓜花,續滾二下,再加調味品,再煮一二沸即成。
用法:每日1劑。
7).雪蓮花瘦肉湯
原料:雪蓮花10g,豬瘦肉100g,調味品適量。
做法:將雪蓮花洗凈;瘦肉洗凈,急性睪丸炎的飲食療法切塊,放入鍋中,加清水適量煮開,而后下雪蓮花,煮至瘦肉熟后,加蔥花、食鹽、味精、豬脂、姜末、胡椒等適量調味服食。
用法:每日1劑。
8).雙草鳳尾魚
原料:夏枯草30g,益母草 30g,風尾魚1尾(750g),調味品各適量。
做法:夏枯草、益母草一并洗凈,分兩次煎取濃汁100mL;鳳尾魚剖開,去肚雜,剁塊狀,置碗內,加少許精鹽、醬油稍腌。將茶籽油在武火鍋上燒至八成熱,將魚塊翻炒幾遍至變色,放入豬骨湯,武火煮沸;再入精鹽、醬油、紅辣椒絲、生姜拌勻;文火慢燜至香熟時,將藥汁從鍋邊四周淋入,加入蔥白、味精調勻,再燜片刻即成。
用法:每日1劑。
2、睪丸炎吃哪些食物對身體好:
應該多吃新鮮蔬菜與瓜果,增加維生素C等成分攝入,以提高身體抗炎能力。
3、睪丸炎最好不要吃哪些食物:
注意不要吃辛辣刺激食物,不要吸煙喝酒;少吃豬蹄、魚湯、羊肉等所謂的"發物",以免因此而引起發炎部位分泌物增加,睪丸炎進一步浸潤擴散和加重癥狀。