一、癥狀

陰虱病的病原體是一種體外寄生蟲――陰虱。在人體寄生的虱子有3種，即頭虱、體虱和陰虱，它們的寄生部位、生活習性和外觀形態略有不同。陰虱體形小而扁平，呈淺黃色或茶褐色的。前兩對足細長，后兩對足較寬有勾形尖刺，腹短寬似螃蟹，活動力較小，常將嘴部埋于皮膚、毛囊、毛干部或緊貼于皮膚而不愛活動，平常每天最多活動10mm，常用爪勾掛于毛根上。陰虱一般不離開陰毛部，只有當性交時陰虱才離開原宿主，傳染于新的宿主。但本病可間接接觸傳染。陰虱、虱卵常隨著陰毛的脫落而污染內褲、毛巾、床單、馬桶等，其他人接觸陰虱污染的這些物品而受到傳染。 陰虱聚居在陰部及會陰毛上。具有一定的游移性，陰毛部位及其附近瘙癢，搔抓引起抓痕，血痂或繼發膿皰瘡、毛囊炎等感染，有時被咬處見黃豆大或指甲大青斑，即剛灰色色素性小斑點，一般不超過1cm直徑，這種斑點可能是皮膚對陰虱涎液的過敏反應，也有人認為是由于陰虱吸血時，唾液進入血液而使血紅蛋白變色，虱咬處微量出血，該處變為青斑。殺滅陰虱后，青斑可繼續存在數日。在毛囊口可找到陰虱，毛干處可找到鐵銹色虱卵。

主要的發病部位在陰毛區和肛周附近，也可見于腋毛、胸毛區。常見的自覺癥狀為劇烈瘙癢，搔抓后常引起抓痕、血痂，或繼發膿皰瘡及毛囊炎等細菌感染。偶然可見灰青色或淡青色斑疹，其直徑約0.5cm，指壓后不褪色，不伴瘙癢，常見于股內側、下腹部和腰部。這是因為陰虱在吸血時，唾液進入血液而使血紅蛋白變性所致。殺滅陰虱后，這種青色斑可持續存在數月之久。

根據有性接觸史或其他感染史，陰毛區瘙癢，皮損主要為抓痕、血痂、繼發性膿皰瘡、毛囊炎或灰青色或淡青色斑等可作出診斷。在恥骨部皮膚或陰毛區查見陰虱或虱卵即可確診。

二、診斷標準

1.患者通常主訴外陰瘙癢

偶訴其他部位，如眉毛部瘙癢。瘙癢是主要的癥狀，但是瘙癢的程度則因人而異。瘙癢是由于陰虱用爪勾刺向皮膚打洞或穿洞，虱觜叮咬和注入唾液時才發生瘙癢。陰虱在吸血時注入唾液是因為唾液能防止血液凝固，有利于吸血。陰虱每天吸血數次，故瘙癢為陣發性的。瘙癢是主要的癥狀，但是瘙癢的程度則因人而異。瘙癢是由于陰虱用爪勾刺向皮膚打洞或穿洞，虱觜叮咬和注入唾液時才發生瘙癢。陰虱在吸血時注入唾液是因為唾液能防止血液凝固，有利于吸血。陰虱每天吸血數次，故瘙癢為陣發性的。

 　 2.體檢可發現上述部位有陰虱或蟲卵

可見血痂、抓痕、青斑和毛囊炎等炎性丘疹。瘙癢是主要的癥狀，但是瘙癢的程度則因人而異。瘙癢是由于陰虱用爪勾刺向皮膚打洞或穿洞，虱觜叮咬和注入唾液時才發生瘙癢。陰虱在吸血時注入唾液是因為唾液能防止血液凝固，有利于吸血。陰虱每天吸血數次，故瘙癢為陣發性的。在患處附近可見到0.2～2cm大的青灰色斑，不痛不癢，壓之不褪色，可持續數月，這種青灰色斑也可見于胸腹部、股內側等處。這種青灰色斑發生的原因目前還不清楚，可能與陰虱叮咬時的唾液進入血液所引起有關。

3.顯微鏡或放大鏡下發現陰虱成蟲或蟲卵。

陰虱病病因

傳播途徑：一般陰虱病有3個傳染途徑：

1、性接觸傳染性行為時常造成陰虱尋找新的宿主的機會，傳染于新的宿主，故陰虱病常在性亂者之中流行。

2、直接接觸傳染指的是非性接觸的其他直接接觸性傳染。由于生活條件所限，住房擁擠，衛生條件差，與患有陰虱病的患者同床共寢，密切接觸，也可傳染本病。

3、間接接觸傳染陰虱、虱卵常隨著陰毛的脫落而污染內褲、毛巾、床單、馬桶等，其他人接觸陰虱污染的這些物品而受到傳染。虱子緊抓住附近毛發而用口器吸血，也可爬伏在皮膚上而像灰黃色小粒，一般限于陰毛或下腹部，虱卵斜伏在陰毛上。為鐵銹色或淡紅小粒，有時似點狀血痂，容易與白色的頭虱卵鑒別。在進食前呈灰白色，進食后呈紅褐色。一天進食約4-5次。進食時陰虱的咬傷人體皮膚，向人體釋放有毒唾液，吸血的同時也排糞便，有毒的唾液進入人體血液和糞便刺激皮膚，最終導致會陰部局部的皮膚瘙癢和炎癥反應。

虱根據其形態和寄生的部位不同，可分為頭虱(head louse )，體虱或衣虱(body louse or clothes louse)，陰虱(pubic louse)三種。頭虱寄生在人的頭發，體虱(衣虱)寄生在內衣上，陰虱寄生在陰毛和肛周體毛上。衣虱傳染回歸熱，流行性斑疹傷寒及戰壕熱。陰虱一般不散布傳染病，但個別報告在某種情況下，有傳染斑疹傷寒的可能。虱是以吸人血而生活，同時放出有毒的唾液，叮剌及毒液均能引起皮膚瘙癢及炎癥反應。陰虱較人頭虱及人體虱寬短，雌虱體長1.5?2.0mm，雄虱體長0.8?1.2mm，有足三對，前足細長，其余兩對有鉤形巨爪，胸腹相連無明顯分界，腹部短寬，略似螃蟹，通常以巨爪緊握住陰毛和肛毛。而極少數播散到腋毛，眉毛或睫毛上。

陰虱畏光喜陰處，晝夜均能活動，一天的活動不超過10mm。當溫度過高或過低時，都靜伏不動。人體體溫最適合陰虱繁殖。虱為不全變態，生活史中有卵，若蟲及成蟲三期，整個生活周期均在宿主身上完成。雌、雄成蟲，交配后24小時內受精，雌蟲開始產卵。雌蟲產卵時分泌膠液，使卵牢固地粘附在毛發或織物纖維上。陰虱產卵少而小，至其死亡前24-48小時，大約每日產卵3個，一生產卵約50個，成蟲生活時間約為30天，脫離宿主24小時內死亡。

陰虱病預防

1、控制傳染源

如發現陰虱病人除及時治療外，還應追蹤傳染來源，特別是對其性伴侶，應予以檢查治療。對病人使用的衣物、床上用品和污染物應煮沸滅虱或用熨斗熨燙。夫妻雙方若有一人染病，通常會傳染給另一個，患病后夫妻二人同時治療檢查。要同時檢查有否其他性傳播性疾病的存在，以便同時治療。

2、切斷傳播途徑

預防陰虱病首先是要杜絕賣淫嫖娼和性亂，還要搞好個人衛生，首先要避免不潔性交。因為本病的主要傳播途徑是由于不潔性交引起的。出差旅行時，不用公用浴巾，不穿他人內褲，不與他人共用臥具。講究衛生，勤洗浴。

陰虱病鑒別

1、疥蟲感染

疥蟲是一種傳染性極強的寄生蟲，肉眼無法看見，被劃分為性傳播疾病的行列。比如患者接觸過的物品都有可能被接觸感染。疥蟲喜歡夜間活動，晚上瘙癢明顯。

2、滴蟲感染

滴蟲是一種極微小有鞭毛的原蟲生物，用肉眼無法看到，須在顯微鏡下觀察，一般多由性接觸而感染。它僅發生于泌尿生殖道系統，主要是陰道、尿道及前列腺。男性感染陰道毛滴蟲后大多無癥狀，但女性大多有癥狀，表現為陰道惡臭的黃綠色分泌物，并有外陰刺激癥狀等。

3、外陰皮膚瘙癢癥

 無原發性損害，無青色斑，找不到陰虱和虱卵陰虱病常可并發其他性傳播疾病，如淋病和梅毒等。

4、需與多種疾病相鑒別

如體虱、疥瘡、膿皰瘡、脂溢性皮炎、外陰瘙癢癥和接觸性皮炎等。

陰虱病飲食

陰虱病最好吃什么

多吃水果蔬菜

陰虱病不宜吃什么

在治療陰虱的過程中不要食辛辣刺激性食物，禁止喝酒，禁食油膩性食物