5月9日下午，德江縣人民醫(yī)院婦科住院部辦公室來(lái)了一位患者簡(jiǎn)某，她一進(jìn)入辦公室就急急的對(duì)接診的馮醫(yī)生說(shuō)：“我自從在浙江住院做了藥流清宮后就一直陰道流血40多天了，查血絨毛膜促性腺激素（HCG）還800mIU/L多，我回老家來(lái)看了。”當(dāng)時(shí)在婦科幫扶指導(dǎo)工作的蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師顧紅芳教授正坐在馮醫(yī)生身邊，聽(tīng)聞后當(dāng)即詢問(wèn)起患者的病史。

患者從包中拿出厚厚一疊超聲報(bào)告單共10張左右，從浙江到德江不同的三家醫(yī)院均提示剖宮產(chǎn)后瘢痕部位妊娠可能。顧紅芳教授仔細(xì)查看了患者的報(bào)告單，鑒于患者有二次剖宮產(chǎn)史，病程長(zhǎng)，為了確診，決定行盆腔核磁共振+增強(qiáng)，磁共振結(jié)果顯示患者確系瘢痕部位妊娠

剖宮產(chǎn)子宮瘢痕部位妊娠（CSP）是剖宮產(chǎn)術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥之一，CSP的發(fā)生率為1∶2216∽1∶1800，占有剖宮產(chǎn)史婦女的1.15%，屬于子宮特殊部位而且高度危險(xiǎn)的異位妊娠，對(duì)CSP的診療目前尚無(wú)統(tǒng)一的方案，如何選擇最佳的治療措施，盡量保留患者的生理與生育功能，是21世紀(jì)婦產(chǎn)科醫(yī)生面臨的一個(gè)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

次日晨會(huì)結(jié)束，婦科全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)這一特殊病例進(jìn)行了討論，在顧紅芳教授指導(dǎo)下，結(jié)合傳統(tǒng)的治療方法及目前國(guó)內(nèi)已運(yùn)用于臨床的新方法，而患者診斷明確，病灶離子宮漿膜層僅2.7mm，遂擬定了兩套治療方案：其一子宮動(dòng)脈栓塞治療；其二局部甲氨蝶呤注射+再次清宮。

由于患者已在外院治療過(guò)，今系第二次住院，滿懷著對(duì)家鄉(xiāng)醫(yī)院的信賴回到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，婦科的醫(yī)護(hù)人員感到欣慰的同時(shí)又深感肩上的責(zé)任重大，最后大家決定，征得患者及其家屬同意，為患者施行子宮動(dòng)脈栓塞（介入）治療。

剖宮產(chǎn)后瘢痕妊娠介入治療在我院婦科尚屬首例，但通過(guò)術(shù)前的充分準(zhǔn)備，有蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師顧紅芳教授的精心指導(dǎo)，為患者施行了子宮動(dòng)脈栓塞+氨甲喋呤（MTX）灌注治療，手術(shù)非常順利。

術(shù)后第五天查房時(shí)，患者陰道流血停止，復(fù)查血絨毛膜促性腺激素（HCG）已降至正常，告知患者時(shí)，患者臉上綻開(kāi)了燦爛的笑容，笑著說(shuō)：“在我們縣醫(yī)院住幾天血HCG就降到了正常，都不用清宮了，早知如此，我早點(diǎn)回來(lái)了。